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Ce samedi, c’est la rentrée pour les assocs, le rendez vous du forum devant la mairie:

forum asociation lamastre 2017

vous devriez trouver l’assoc qu’il vous faut.

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La saison EHPAD reprend:

-Visite du sous préfet MARDI 5

-Action CFDT VENDREDI 8

CFDT EHPAD LAMASTRE

posté  par Christophe S

Les pathologies de la thyroïde sont nombreuses, des inquiétudes circulent sur le médicament principal des insuffisances thyroïdiennes, nombreuses historiquement en Ardèche.

LEVOTHYROX

Voici quelques informations émanant d’organismes « officiels », histoire de contrebalancer un peu  l’irrationnel très , trop  présent sur les réseaux sociaux

Chère Consœur, Cher Confrère,

Dans le contexte que nous connaissons actuellement avec notre spécialité Lévothyrox®, nous souhaitons relayer et porter à votre connaissance le
« Point d’information des sociétés savantes : la Société Française d’Endocrinologie (SFE), le Groupe de Recherche sur la Thyroïde (GRT) et la Société Française d’Endocrinologie Pédiatrique (SFEDP) sur le Lévothyrox®, à destination des professionnels de santé »
récemment posté sur leurs sites respectifs.
http://www.sfendocrino.org/article/908/levothyrox-reg-point-d-information-de-la-sfe-du-grt-et-de-la-sfedp
http://www.sfedp.org/2017/08/28/532/

Nous vous rappelons qu’un question/réponse destiné aux patients est déjà disponible sur le site de l’ANSM (actualisé le 17 Août 2017) :
http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Numero-vert-Levothyrox-levothyroxine-changement-de-formule-et-de-couleur-des-boites

L’ ANSM a également mis à disposition du public un numéro vert 0800 971 653.

Nous espérons que ces informations vous seront utiles pour prendre en charge vos patients et rassurer tous ceux qui se posent des questions.

Bien confraternellement

Docteur Sylvie Chabac
Directeur des Affaires Médicales Merck France

Merck Santé s.a.s – 37 rue Saint-Romain – 69008 Lyon

faites en bon usage.

RB

le concours de pétanque a accueilli une quarantaine de doublettes pour les adultes et 6 pour les enfants. Les vainqueurs enfants sont Tom et Elias.

petanque Rugby lamastre enfants 2017

Pour les adultes, Michel CHATAGNIER et Christian AGIER de lamastre remportent le concours …et les Téléviseurs, tandis que Saroun et Sary d’Annonay se consolent avec les barbecues.

petanque Rugby lamatre chastagnier agier 2017

Merci à tous ceux qui sont venus participer sur le terrain au buffet ou à la buvette….et à l’année prochaine!

Iconographie d’une gabegie

 

Au risque de me répéter je vais encore critiquer, mais il faut bien que quelqu’un écrive ce que de nombreux pensent tout bas.

En  vous promenant du coté de notre «cher» hôpital vous avez pu constater les dégâts en cours sur le bâtiment ouest de feu la résidence. L’image est saisissante, le bâtiment encore en fonction en février est la proie des démolisseurs, c’était  programmé, c’était validé, c’était accepté, mais quand même c’est  impressionnant.

 

Pour mémoire quelques images de l’ancien EHPAD .

EHPAD Lamastre 8

EHPAD Lamastre 9

Pourquoi cette démolition ? Parce que le bâtiment de l’EHPAD n’était  plus aux normes de surface obligatoires au 21  ième siècle, le normatif porte sur la surface des chambres et la suppression de celles à 2  lits. Chambres à  2  lits qui  reviendront  probablement lorsque les sociologues discourront dans les prochaines années sur la recomposition des couples âgés …

Plutôt que de réhabiliter le bâtiment et de rajouter éventuellement  une extension pour rattraper les normes, les architectes ont préféré faire table rase et repartir à zéro lors de l’élaboration du  projet.

Le côté architectural était séduisant avec un  projet à  2 modules, un  nord,  un sud et  une liaison centrale administrative et récréative. On démolit donc actuellement pour construire de l’administratif..

entrée

En 2010 les architectes ont  pu laisser libre cours à leur inspiration, les tutelles survolaient le projet,  le directeur de l’époque y  voyait le projet de sa carrière et le maire et président du conseil de surveillance jubilait car cet énorme projet ne coûtait pas un centime à la commune puisque tributaire d’un financement  état, région, département.

Quelques voix s’étonnaient bien de la grandeur du  projet, j’avais lors de réunions  internes rappelé que le bâtiment de la résidence avait été construit  pour « durer 1000 ans » et que sa conception pouvait supporter une surélévation,  mais les personnes « autorisées » n’étaient pas réceptives à ces propos d’un autre âge, émanant de plus d’un simple supplétif médecin de l’établissement,  par essence notoirement  incompétent en architecture et en  finance.

Les arguments des bâtisseurs démolisseurs reposaient sur des mots clefs bien réglés : normes, facilités offertes par la démolition,  projet d’un bâtiment BBC (bâtiment basse consommation) et bien être des résidents et des personnels.

Depuis le début du  projet de l’eau a coulé sous les ponts.

La crise économique nationale qui dure pousse aux économies. Pour ce faire les tutelles, qui sont au  pied du mur de la réalisation du  projet, ont révisé rapidement les prestations à la baisse : la norme BBC a été abandonnée du fait de son surcoût, on a aussi  décalé  un  peu le début des travaux, tranches par tranches, histoire d’étaler les dépenses budgétaires.

On a donc vu d’abord construire le bâtiment sud sur les anciens jardins en  oubliant au passage  les promenades sur berges du Doux, puis le bâtiment nord. La partie hébergement  proprement dite de 112 lits était ainsi réalisée,  opérationnelle depuis  mars  2017.

La cohésion et l’unicité du projet passaient par le bâtiment ouest de liaison entre les deux  bâtiments d’hébergement.

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à gauche le bâtiment  à démolir , à droite l’EHPAD Nord flambant neuf.

Sur la photo on voit la proximité de ces bâtiments avec l’ancien EHPAD. Deux passerelles auraient suffit facilement à les rendre jointifs. Le coût estimé d’une passerelle simplex tournait autour de 150 000 €.

Mais le projet a continué ainsi son cours avec cependant des modifications.

Le budget initial ayant été bien entamé par les deux constructions sud et nord, il ne reste que 4 millions d’euros à dépenser sur les 17 initiaux du budget global, pour la construction du nouveau bâtiment ouest.

Cette construction passe par la destruction totale du bâtiment de l’ancien EHPAD, qui n’avait  que 50 ans et dont la partie rotule très  lumineuse fonctionnait depuis 1995…

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Et c’est là où le bas blesse et  où commence la gabegie.

Nous sommes en train de démolir un bâtiment de près 25 mètres de large sur 85  mètres de long, sur 3 niveaux soit près de 6000 m², avec son extension « rotule » de 200 m² sur 3 niveaux soit 600 m², ce sont donc près de 6600 m² qui partent à la casse.

EHPAD lamastre 1

EHPAD lamastre

EHPAD lamastre rotule

Le bâtiment de remplacement à construire a  fait les frais des économies imposées par les tutelles avec une forte diminution des surfaces. Ce bâtiment avait  une vocation d’accueil et d’administration, les économies vont se traduire par une diminution du nombre de pièces, une diminution des surfaces restantes. A l’heure actuelle les plans définitifs ne sont pas clairement définis ni dévoilés, mais ne correspondent  plus au magnifique projet du début, ni en surface au sol, ni en hauteur. Le bâtiment à venir va être implanté en recul par rapport à  l’ancien pour libérer du  parking sur la rue et rester jointif avec le bâtiment médecine SSR.

On se retrouve donc déçus et  désorientés par une construction-démolition à 4 millions d’euros qui va nous priver de 6600 m² fonctionnels  pour nous gratifier d’une surface de 2000 m². Ça fait cher le changement, et c’est ce qui  fait parler de gaspillage, était-ce vraiment « un bon  plan » ?.

La mise à la norme obligatoire de la cuisine était un des arguments principaux de la démolition, on fonctionne actuellement dans des algecos, allez comprendre ?

demolition EHPAD lamastre

On peut se contenter en pensant que ce ne sont pas les finances lamastroises ni communautaires qui sont impactées par cette dépense somptuaire, mais le budget de l’état en général.  Donc quand même un  peu « nos sous ».

On  peut se contenter en disant que les grands travaux soutiennent l’économie, sauf que des salariés œuvrant sur le chantier sont des travailleurs « détachés » !!

On peut se contenter en disant que nous allons avoir « un bel établissement » , mais qui va être difficile à gérer en terme de surfaces fonctionnelles du fait de son étalement..

 

Tout ce premier paragraphe portait donc sur l’investissement, et vous l’avez compris ce budget va être à  sec. Et nous devons donc faire le deuil des grandes surfaces promises.

Il faut donc parler maintenant du budget de fonctionnement, car ça coince beaucoup sur ce chapitre. Les acteurs présents dans la résidence et dans l’hôpital sont tous impactés par les restrictions budgétaires imposées par les tutelles et communément appelées  «plan de retour à l’équilibre ». Plan qui impose des économies car  il faut bien rembourser les crédits.

Les variables d’ajustement sont  peu nombreuses :

-du  point de vue des personnels : restriction de personnel, restriction des remplacements, renégociation de la durée quotidienne de travail. Avec pour corollaire augmentation de la charge de travail des employés communément appelée « optimisation du temps de travail»

-du point de vue des usagers, la restriction des personnels se fait  obligatoirement sentir sur le terrain et diminue le temps passé auprès des patients, certaines prestations disparaissent ou deviennent payantes, (repassage, télévision , téléphone) aboutissant à des ajouts au  prix de journée de base. Et  in fine le prix de journée monte tranquillement, il avait été acté dès le départ une « augmentation lissée » de celui-ci.

 

En résumé et  pour faire plus court cette démolition reconstruction à 4  millions d’euros va nous donner  un bâtiment  ouest 3 fois plus petit que l’initial, alors qu’une réhabilitation étalée dans le temps aurait été autrement moins coûteuse. Seul  l’aménagement de la cuisine était critique.

En conclusion : les dépenses et les crédits d’investissement en cours sèchent totalement le budget de l’établissement qui se voit contraint de faire des économies de fonctionnement dont les usagers et les  personnels font les frais. On  paye actuellement les décisions des années 2009/2010, sans recours.

On va avoir un très beau complexe architectural, complexe à gérer.

Cette  gestion était  une des inquiétudes de M Saulignac, Président du Conseil Genéral, dans son allocution de 2013 pour la première pierre de l’EHPAD.

Gouverner c’est  prévoir.

CQFD, avec le regret de n’avoir pas parlé assez  fort au départ.

RB

 

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